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發(fā)生了誤吸應(yīng)該怎么辦？
首先要檢查口咽，將患者的頭部偏向一側(cè)，如發(fā)現(xiàn)有異物，可用吸引器直接吸引，快速清除口咽部bu異物及返流液。如手頭暫無吸引器，球式灌注器，可用手指裹毛巾插入患者口中，清除咽部bu異物。其次，再在進(jìn)行xing氣道內(nèi)異物清除，用吸引器吸除氣道內(nèi)異物。前兩者操作順序不可顛倒。第三，如條件許可，可間斷正壓通氣，如誤吸時(shí)間較長(zhǎng)，可給予呼吸末正壓通氣，使肺泡重張。 因此，要想避免誤吸的發(fā)生，一定要制定科學(xué)的鼻飼方法，有效的減少返流，這樣才能增加患者的生存質(zhì)量。
配置方法
先將規(guī)定數(shù)量的雞蛋、白糖、香油、果汁混合，以竹筷挑打數(shù)分鐘，直到均勻?yàn)橹?。然后把牛奶煮沸，稍晾涼一?huì)即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中，邊沖邊攪，勿使雞蛋結(jié)塊，加入食shi鹽， 濾去粗渣，待溫度適宜時(shí)即可鼻飼。無鮮牛奶時(shí)亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質(zhì)，煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制過程中要防止污染，凡需加用酸性果汁、菜汁等，可單獨(dú)分容器裝盛，以防蛋白質(zhì)遇酸形成顆粒堵塞胃管。給患者鼻飼時(shí)，亦應(yīng)將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時(shí)間給予。
本研究選擇2009年3月一2012年8月的43例老年鼻飼患者作為研究對(duì)象。住院期間由護(hù)士鼻飼，出院周護(hù)士培訓(xùn)照護(hù)者，考核合格后，患者出院回家由照護(hù)者鼻飼，護(hù)士予以上門指導(dǎo)或電話指導(dǎo)，一個(gè)月后，觀察老年鼻飼患者在醫(yī)院和家里鼻飼并發(fā)fa癥發(fā)生情況、照護(hù)者鼻飼能力情況、3個(gè)月后患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。
老年鼻飼患者住院和居家鼻飼并發(fā)fa癥、營(yíng)養(yǎng)狀況、照護(hù)者鼻飼能力比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
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